Асептический нкроз головки плечевой кости

_{Гареев Рустам Мухаметзакиевич Российская федерация, г. Самара}

а) Терминология: Остеонекроз, аваскулярный некроз, асептический некроз, инфаркт кости
б) Визуализация:
Классификация Cruess на основе Ficat:
Стадия 1: нормальная рентгенологическая картина, МРТ с признаками заболевания
Стадия 2: склероз
Стадия 3: серповидный субхондральный перелом (лучше всего визуализируется при наружной ротации) ± небольшой коллапс
Стадия 4: более выраженный коллапс и фрагментация; нормальная суставная впадина лопатки
Стадия 5: вторичный остеоартрит
Как правило, вовлекает центральную и верхнюю часть головки плечевой кости на стороне наибольшего контакта с суставной впадиной лопатки
• Часто большое образование; размер коррелирует с риском коллапса
• МРТ: характерная двойная линия в Т2ВИ
• Сцинтиграфия: признак «пончика»

Фронтальная Т2ВИ FS МР-И: яркая демаркационная линия, отграничвающая очаг инфаркта кости. Это результат излечения на границе между нормальной и мертвой тканью кости. Типичная центральная верхняя локализация на участке максимального контакта плечевой кости и суставной впадины лопатки.