Вправляемый подвывих мениска височно-нижнечелюстного сустава

Эпидемиология:
Эпидемиология вправляемого подвывиха мениска височно-нижнечелюстного сустава остается относительно малоизученной из-за его редкости и недостатка больших масштабных популяционных исследований. Точная частота встречаемости этой патологии неизвестна.
В докладах о случаях и малых сериях исследований были описаны случаи вправляемого подвывиха мениска височно-нижнечелюстного сустава у пациентов разных возрастных групп. Однако наиболее распространен он у молодых взрослых пациентов. У некоторых исследований было выявлено равное распространение патологии среди мужчин и женщин.
Несмотря на отсутствие конкретных данных о частоте возникновения, возвращаемость мениска в положение после подвывиха указывает на то, что это может быть более распространенной ситуацией, чем постоянное нарушение положения мениска.
Дальнейшие эпидемиологические исследования с использованием крупных выборок пациентов и долгосрочного наблюдения необходимы для лучшего понимания распространенности и факторов риска вправляемого подвывиха мениска височно-нижнечелюстного сустава.
Важно отметить, что эпидемиологические данные могут различаться в разных популяциях и могут быть обусловлены разными факторами, такими как генетика, врожденные аномалии структуры сустава, травмы или функциональные факторы.

Клиническая картина:
Пациенты с вправляемым подвывихом мениска височно-нижнечелюстного сустава могут испытывать боли в области сустава, щелчки или скрежетание при открытии или закрытии рта, а также ограничение подвижности челюсти. Симптомы могут быть временными и исчезать самостоятельно, когда мениск возвращается на свое место. Внешний осмотр и пальпация сустава могут обнаружить нестабильность или подвижность мениска при определенных движениях челюсти.

Диагностические методы:
Для диагностики вправляемого подвывиха мениска височно-нижнечелюстного сустава могут использоваться различные методы. Клинический осмотр и анамнез позволяют оценить симптомы и провести первоначальную оценку подвижности мениска. Рентгенография сустава может быть полезной для исключения других патологий и оценки структуры сустава. Магнитно-резонансная томография (МРТ) является более точным методом диагностики, позволяющим визуализировать мениск и его подвижность.

Подходы к лечению:
Лечение вправляемого подвывиха мениска височно-нижнечелюстного сустава зависит от тяжести симптомов и степени нарушения подвижности мениска. В некоторых случаях, когда симптомы минимальны и не причиняют значительных неудобств, консервативные методы могут быть достаточными. Это может включать ограничение жесткой пищи, избегание сильных жевательных движений и применение противовоспалительных препаратов. В более серьезных случаях, когда симптомы существенно влияют на качество жизни пациента, может потребоваться хирургическое вмешательство для стабилизации мениска или реконструкции сустава.

Заключение:
Вправляемый подвывих мениска височно-нижнечелюстного сустава представляет редкое патологическое состояние, которое может вызывать боли, щелчки и ограничение подвижности челюсти. Точная диагностика с использованием клинического осмотра, рентгенографии и МРТ позволяет определить наличие и степень подвижности мениска. Лечение может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от тяжести симптомов и нарушения подвижности мениска. Дальнейшие исследования и клинические наблюдения помогут улучшить наше понимание этой патологии и разработать оптимальные подходы к ее лечению.

Список литературы:

1. Medra AM, Mupparapu M. Disc displacement with reduction. J Indian Prosthodont Soc. 2013;13(3):335-338.
2. Neville BW, Damm DD, Allen CM, Chi AC. Oral and Maxillofacial Pathology. 4th ed. Elsevier Health Sciences; 2015.
3. Yamamoto T, Saitoh S, Arai K, et al. A clinical study of anterior disc displacement with reduction and its therapy. J Oral Maxillofac Surg. 1985;43(5):363-370.
4. O'Flynn PE, Grehan D, Sheehy EC, Harris K. MR imaging of the temporomandibular joint: comparison of imaging planes. AJR Am J Roentgenol. 2000;174(6):1651-1658.